מידי חודש אוקטובר מציינים בכל העולם את חודש המודעות לסרטן השד. בטח ראית את הסרט הוורוד מתנוסס וסלביות רבות שמצטלמות לקמפיינים וורודים הקוראים לנשים ללכת להיבדק באופן שגרתי. קמפיין המודעות העולמי לא נולד סתם, הנתונים מפחידים, אחת מכל שבע נשים בעולם חולה בסרטן השד, זה סוג הסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים צעירות בעולם המערבי.אני רוצה בהקשר הזה לדבר על מקומה של ההנקה כגורם בהפחתת הסיכון לחלות בסרטן השד.מעבר ליתרונות הרבים של ההנקה לתינוק, לבריאותו ולהתפתחותו, ההנקה מהווה גורם חשוב בבריאות האישה. יותר מזה, מחקרים עדכניים מראים שלאי הנקה יש סיכונים בריאותיים, ממש כך.כמו בכל פוסט אחר שלי, הדברים נכונים גם להנקה ישירה מהשד וגם לשאיבה בלעדית. בשנת 2017 פרסם כתב העת המדעי המוביל "The Lancet" נתונים מדהימים ממחקר שניתח נתונים מ-47 מחקרים בנושא הנקה וסרטן השד, משלושים מדינות שונות, אשר סקרו כ -50,000 נשים עם סרטן השד וכ- 97,000 נשים ללא מחלה זו.אני בכוונה נותנת את כל המספרים האלו – כדי להדגיש עד כמה מבוססים הנתונים עליהם מבוססים הממצאים. החוקרים הבחינו כי נשים עם סרטן השד ילדו פחות ילדים ונטו פחות להניק מהנשים שלא חלו וכן משך ההנקה הממוצע שלהן היה קצר יותר. ממצאי מחקר הענק הזה מראים כי כל שנת הנקה, בין אם רציפה או מצטברת, מורידה את הסיכון לסרטן השד ב 4.3%, וכל ילד אותו יולדים מפחית את הסיכון בשבעה אחוזים. כלומר ככל שנשים יניקו לאורך זמן רב יותר, כך הן יהיו מוגנות יותר מפני סרטן השד. אלו ממצאים בעלי משמעות ברמת הבריאות שלנו כנשים וברמת בריאות הציבור בכלל, שכן אם נשים במדינות מערביות יניקו יותר, שיעורי סרטן השד ירדו. עבור נשים נשאיות הגן מחולל סרטן השד (BRCA) הממצאים מדהימים עוד יותר, הן יכולות להפחית את סיכוייהן לחלות ב-19% על כל שנת הנקה, עבורן להנקה יש ערך מניעתי גבוה ביותר. המחקר הזה עוזר להבין מדוע סרטן השד נפוץ הרבה יותר במדינות מפותחות לעומת מדינות מתפתחות. הנורמות התרבותיות המערביות ביחס להנקה והעובדה שנשים נדרשות לחזור לעבודה חודשים ספורים לאחר הלידה מקצרות את משך ההנקה או שמביאות לוויתור על ההנקה מראש ולאלו יש חלק בשכיחות הגבוהה של המחלה במדינות המפותחות. ההסבר הביולוגי קשור להשפעה של ההריון וההנקה על מאזן ההורמונים ולצמצום החשיפה לרמות גבוהות של הורמון הגדילה אסטרוגן הידועות כגורם סיכון לסרטן השד. מבחינה אנטומית, במהלך ההריון וההנקה תאי רקמת השד "עסוקים" בהתמיינות לטובת ייצור החלב, ותאים מתמיינים אינם מתחלקים כך שיש הגנה מפני התפתחות תאית ממאירה. כמו כן אסטרוגן וחומרים מסרטנים אחרים מופרשים החוצה מהגוף דרך צינוריות החלב ובחלב עצמו יש מרכיבים אנטי סרטניים. עם זאת, חשוב לציין – אם במהלך תקופת ההנקה אישה מזהה גוש בשד, יש לשים לכך לב. ברוב המקרים מדובר בציסטת חלב, צינורית סתומה, גוש כתוצאה מדלקת בשד ובמקרים של אי טיפול ממושך אף אבצס . במקרים נדירים אישה עלולה לפתח סרטן שד במהלך ההנקה בכל מקרה של חשש או ספק, גוש "עקשני" לאורך זמן או גוש שגדל רצוי להיבדק אצל כירורג שד המתמצא בהנקה. על אף המיתוס, סרטן השד ניתן לזיהוי גם במהלך הנקה. גם בתקופת ההנקה רצוי ללכת להיבדק באופן שגרתי אצל כירורג/ית שד ובמידת הצורך לעשות אולטרסאונד שד. הפסקת הנקה תעשה במידה ויש חשד ובדיקת האולטרסאונד לא היתה תקינה. במקרה כזה יש צורך לעשות MRI ולצערנו על שד מניק הבדיקה לא מדויקת. לדעתי האישית כל אישה צריכה להכיר את הנתונים האלו, על אחת כמה וכמה נשים בקבוצת סיכון לחלות בסרטן השד .חשוב שאנו כנשים נוכל לקבל בחירות מושכלות בראייה הרחבה הן של טובת של האם ובריאותה והן של טובת התינוק ובריאותו. חשוב שנשים שבחרו להניק או לשאוב בלעדית באופן ממושך ידעו שהן מיטיבות לא רק עם תינוקן אלא גם מוסיפות לעצמן בריאות. חשוב שנמשיך לעודד נשים כאלו דווקא אל מול חוסר התמיכה מהסביבה ודווקא בגלל שבחירתן לצערי, עדיין נחשבת חריגה. נתונים כאלו יכולים לשנות את התפיסה.רק בריאות!
אהבה והנקה – אוקסיטוצין, "הורמון האהבה" והקשר שלו להנקה
לרגל יום האהבה, וולנטיינ'ס , שמצוין בעולם בתאריך ה- 14.2 מתבקש לכתוב על הקשר בין הורמון האהבה, האוקסיטוצין וההנקה. מה זה אוקסיטוצין ומה תפקידו ?